EXAMENS PRÉALABLES A TOUTE AMP

Liste des démarches et documents indispensables pour votre prise en charge

Documents nécessaires à votre prise en charge en AMP

Tout dossier incomplet risque de retarder ou d'interrompre votre prise en charge. 

Liste des documents réglementaires indispensables à votre prise en charge (Arrêté du 30 juin 2017) :
  • Photocopies des pièces d'identités (avec photo) des deux membres du couple
  • Certificat de mariage (photocopie du livret de famille) ou attestation de vie commune (formulaire délivré par votre gynécologue) ou copie du PACS
  • Demande d'AMP, signée après un délai de réflexion d'un mois
  • Consentement à la technique, signé par les deux membres du couple et renouvelé avant chaque tentative d'AMP
  • Votre accord pour la transmission des résultats de votre tentative de façon nominative à l'agence de biomédecine (en cas de refus, la transmission se fait de façon non nominative)

Télécharger les documents ICI

 

Liste des documents médicaux indispensables à votre prise en charge
  • Résultats des sérologies datant de moins de 3 mois avant une première tentative, puis de moins d'un an pour les tentatives suivantes.
    • VIH
    • Hépatite B (Ag HBs, Ac-Anti HBs, Ac Anti-HBc)
    • Hépatite C
    • Syphilis (TPHA)
  • Résultats d'un spermogramme avec un test de migration survie datant de moins de 6 mois pour une première tentative
  • Résultats d'une spermoculture datant de moins de 6 mois pour une première tentative, puis de moins d'un an pour les tentatives suivantes

 

Liste des démarches supplémentaires en cas de ponction ovocytaire (FIV & ICSI)
  • Prendre rendez-vous en consultation avec l'anesthésiste au 01 39 63 72 04
  • Effectuer votre pré-admission d'hospitalisation (la date approximative correspondant à 15 jours après le début de vos règles sur lesquelles vous débuterez votre traitement de stimulation)